棗莊市立第四醫院患者健康教育制度

一、入院教育:

1、知道自己有哪些權利義務。

2、知道自己的分管醫生和護士。

3、熟悉病區的生活環境:床頭呼叫器的使用。

4、了解醫院規章制度:告知吃飯時間、查房時間、治 療時間、探視時間、護理級別等,住院期間不擅自離院,未 經主管醫生允許不得擅自使用自購藥。

5、掌握標本留取、常規檢查要點。

6、學會用教育資料,掌握用藥常識。

二、住院教育:

1、常規住院教育:(1您和家人是否可以參與教育活動。 (2診療活動的一般常識,學會反應病情、掌握檢查的配 合要點。(3了解疾病的一般常識。(4心理衛生教育。 (5介紹住院費用的查詢。

2、 特殊檢查治療前的教育:(1 非介入檢查治療前的教育。 (2介入性檢查:告知檢查前后的飲食及檢查時配合要點。 3、 手術前后教育; 術前教育:(1 了解術前簽字意義、 (2 了解術前準備內容:身體方面、心理方面。術后教育:(1

術后環境介紹。(2配合治療、能力鍛煉:配合護士完成 術后護理,講解患方對傷口、引流管的自我保護、情緒的調 節、 活動與休息、 意外損傷的防范、 特殊用藥的相關知識等。 (3早期康復、功能鍛煉。

三、出院教育:

1、出院后如何用藥。

2、如何活動和休息。

3、如何加強營養。

4、學會自我保健和自我照顧、合理飲食、定時休息、適 當運動、按時用藥、適應社會、保持愉快。

5、按時復查。

健康教育制度

健康教育是一項科技普及工作。通過健康教育,使廣大 群眾增加衛生知識,有利于防病和治病。各病房、科室及門 診應定期以各種形式向患者及家屬進行健康教育,并使之形 成制度,認真落實,健康教育的方法有以下幾種:

一、個別指導。內容包括一般衛生知識,如個人衛生、 公共衛生、飲食衛生、常風病、多發病、季節性傳染病的防 治知識,簡單的急救知識、婦幼衛生、嬰兒保健、計劃生育等?？稍谧o理患者時,結合病情,家庭情況和生活條件作具 體指導。

二、集體講解。門診利用患者候診時間,病房則根據工 作情況與患者作息制度選定時間進行集體講解,還可結合示 范,配合幻燈、模型等,以加深印象。

三、文字宣傳。利用黑板報、宣傳欄編寫短文、圖畫或 詩詞等,標題要醒目,內容要通俗。

四、衛生展覽。如圖片或實物展覽,內容定期更換。

五、衛生廣播、錄像。利用患者候診及住院患者活動時 間進行宣教。

臨床護理健康教育的基本內容

一、為患者及家屬準確且恰當地提供有關的一般公共衛 生知識,如傳染病患者不要亂跑;呼吸系統疾病患者不要吸 煙,以及宣傳有關預防醫院內感染的重要性。

二、幫助患者了解其疾病的病因、發病機理,合理安排 飲食、休息和睡眠,合理用藥,掌握適當的活動量,如何配 合某些特殊檢查等。

三、指導患者及家屬如何減少影響健康的種種因素及防 止并發癥的發生。如對一位將接受手術的患者,護理人員應 在術前告訴患者及家屬擬作哪些手術前的準備工作,麻醉蘇

醒后會有什么感覺,應采取哪些措施減輕疼痛或不適,應注 意哪些問題以防止手術后并發癥的發生等。

四、心理衛生教育。

五、指導患者及家屬住院期間及出院后的康復醫療知識 以及預防疾病復發的有關知識。

以上內容,護理人員應根據患者在疾病不同階段的需求 進行指導,而不是局限于入院介紹或出院指導時進行。也就 是說,對患者進行健康教育應貫穿于臨床護理的全過程,在 現代護理觀的指導下,充分利用醫院這種特殊環境有針對性 地實施健康教育。

護理會診制度

一、對于本?？撇荒芙鉀Q的護理問題,需其他科或多科 進行護理會診的患者,請先向護理部提出申請。

二、填寫護理會診記錄單,注明患者一般資料,請求護 理會診的理由等。 護理會診單按照要求填好, 經護士長簽字, 打電話通知護理部質控組。

三、護理部負責會診的組織協調工作,即:確定會診時 間、通知申請科室并負責組織有關護理人員進行護理會診。

四、會診地點常規設在申請科室。

五、護理會診的意見由會診人員寫在護理會診單上。

六、參加護理會診的人員由?？谱o士或由護士長選派的 主管護師職稱以上人員負責。

七、所填護理會診單由護理部留檔。

護理病例討論制度

一、凡病情危重,危急生命或難度較大及大手術和新開 展的手術以及死亡病例,均應進行護理病例討論。

二、 討論由護士長和主管護師主持, 病區護士均應參加。

三、討論時由責任護士匯報病史,介紹病人病情,目前 采取的護理措施,效果,并提出問題。

四、 主管護師及與會的其它護理人員, 根據病人的病情, 并結合病人的護理情況,提出個人對護理病人的意見和建 議。

五、外科大手術病例,要討論病人的術前、術后護理, 預防術后病人可能出現的護理并發癥。

六、對死亡病例的護理討論,參加搶救的護士,要匯報 搶救的經過,護士長或主管護師就搶救配合,病情觀察,基 礎護理,護理記錄等方面進行綜合分析,找出護理上存在的 不足,并提出改進措施。

七、討論情況分別記錄在護理病例討論記錄中。

胃腸減壓的管理制度

一、標準:病人通過胃管抽吸安全地清除胃內容物。

二、標準程序及操作步驟:1、向病人及其他重要人員解 釋原因及操作步驟 2、確定胃管開放且置入正確。 3、按醫囑

所指示的間隔,用注射器以適當壓力抽吸胃內容物。 4、如 有醫生指示,需將胃管連接負壓吸引裝置。 5、檢查任何異 常,并相應地給予適當的處理。如有導管脫落應立即通知醫 生緊急處理。 6、觀察、記錄并報告抽出的胃液的量及性狀。 三、結果標準:1、病人及其他重要人員對解釋及護理表 示理解和滿意。 2、按醫囑所指示的間隔抽吸胃內容物或引 流至引流瓶內。 3、及早發現并發癥,并相應地給予適當處 理。 4、準備記錄。

留置導尿管理制度

標準:留置導尿病人接受會陰護理,以減少尿道感染。 結構 /程序標準:1向病人 /家屬說明原因及過程。 2 確保尿管在正確的位置。 3使病人尿液引流袋在膀胱以下 的位置。 4每天會陰護理 5鼓勵病人每天飲水 2000毫長 以上(除非不允許。 6發現任何尿道感染的病狀和體征, 并對癥處理。 7觀察、記錄、報告尿液的性質和量,如有 脫管應立即通知醫生妥善處理。

結果標準:1病人 /家屬對所給予的解釋及護理表示理 解和滿意。 2病人尿管通暢,緊密連接。 3保持病人會陰 部清潔。 4及早發現并發癥,并對癥處理。 5準備記錄。 胸腔閉式引流管理制度

標準:病人在閉式引流的作用下,維持肺的最佳擴張能 力。

結構 /程序標準:1向病人 /家屬解釋保持有效的胸腔閉 式引流的步驟及重要性。 2定期評定病人的肺功能及生命 體征。 3確定胸腔引流的位置,避免扭轉和牽拉。 4使引 流裝置固定在胸導管插入部位以下。 5保持胸腔閉式引流 通暢。 6給胸腔引流裝置以低位吸引。 7如果暫時將引流 器的位置高出引流口,需將胸腔導管用鉗子夾住。 8如果 引流處敷料已污染,在無菌操作技術下更換敷料。 9協助 病人翻身,促進肺的擴張及引流。 10鼓勵病人進行呼吸及 咳嗽運動。 11發現不適應反應,給予對應處理,如有脫管 應立即通知醫生妥善處理。 12觀察、記錄、報告引流液的 性質及護理。

結果標準:1病人 /家屬對所給予的解釋及護理表示理 解和滿意。 2病人的肺功能改善。 3及早發現并發癥,并 對癥處理。 4準確記錄

中心靜脈導管管理制度

標準:安全地將中心靜脈導管插入,并保留。

結構 /過程標準:1向病人 /主要親屬解釋原因和程序。 2使用無菌技術協助醫生插入中心靜脈導管。 3整個過程 中不斷地提供精神上的支持并監視病人的一般情況。 4應 用透明的敷料覆蓋插管部位并固定連接處。 5如果能夠使 用,可將靜脈系統用適當的顏色貼上標簽。 6根據生產公 司的指示安放中心靜脈壓監測儀。 7由一名注冊護士如醫

囑所示地進行輸液。 8在給予輸液的過程中遵循:“三查、 五對”原則。 9確保系統的正常功能,并保持它是一個密 閉的系統。 10使用中心靜脈監護儀時應確保安全,如有脫 管應立即通知醫生妥為處理。 11觀察有無炎癥和感染,并 根據情況采取適當的措施。 12觀察、記錄和報告:插管的 日期:中心靜脈壓的讀數:插入部位的情況,如:滲血病人 的一般情況和給予的護理。

結果標準:1病人 /主要家屬對于解釋和給予的護理表 示理解和滿意。 2準確地記錄中心靜脈管的正常功能。 3 保持中心靜脈管的正常功能。 4監測病人的中心靜脈壓 5 及早發現并發癥,并根據情況采取適當的措施。 6維持準 確的記錄。